春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，也是細(xì)菌病毒猖獗的季節(jié)。兒科醫(yī)生提醒：要特別注意幫助寶寶防范肺炎球菌侵襲性肺炎，其中肺炎球菌造成的肺炎和其他疾病最需要寶爸寶媽們提高警惕。

昨日下午，記者在錦江區(qū)大慈寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到，已有不少小寶寶的家長通過電話預(yù)約肺炎球菌結(jié)合疫苗。接種室的醫(yī)生指著厚厚的一摞登記冊告訴記者，兒童疫苗都預(yù)約到半個月之后了，目前每周一到每周五上午是兒童疫苗接種時間，由于當(dāng)前仍是新冠肺炎的防控時期，只能每隔15分鐘為一名小寶寶接種。她提醒：給娃娃打疫苗一定要提前預(yù)約，且每次只能由一名家長陪同，嚴(yán)禁聚集扎堆。

預(yù)防接種

是免于患病的第一道防線

肺炎球菌作為引起急性呼吸道感染的主要病原菌之一，可引發(fā)兒童肺炎球菌性疾病。當(dāng)肺炎球菌穿越黏膜屏障，會引起非侵襲性疾病，這類疾病是兒童發(fā)病率最高的細(xì)菌性呼吸道疾病，如中耳炎、鼻竇炎和癥狀較輕的肺炎等；當(dāng)肺炎球菌進(jìn)入血液，就會引起一些嚴(yán)重的侵襲性疾病，如菌血癥性肺炎、菌血癥、腦膜炎和其他器官感染等。嬰幼兒由于呼吸道屏障功能差、免疫能力發(fā)育不全，是肺炎球菌感染的高發(fā)人群。對于免疫功能尚未健全的小寶寶來說，肺炎球菌很可能成為威脅他們生命的“殺手。”

數(shù)據(jù)顯示：全世界每年有70萬-100萬寶寶死于肺炎球菌的毒手，且病死率超過任何一種可以用疫苗預(yù)防的病原菌。

肺炎球菌性肺炎可怕

但“可防可控”

有什么方法能夠讓寶寶避開或免于疾病的侵襲？

成都市疾控中心規(guī)劃免疫科科長黃蓉娜介紹：接種是預(yù)防和控制疾病最有效的手段。

黃蓉娜說：人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志，保護(hù)兒童健康是國家的優(yōu)先策略和選擇。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出“5歲以下兒童死亡率要由2015年的10.7‰下降到2020年的9.5‰，再到2030年的6.0‰”。要實現(xiàn)這一目標(biāo)，首先就要減少感染性疾病對兒童的威脅，接種疫苗就是預(yù)防、控制甚至消滅感染性疾病最經(jīng)濟(jì)、安全、有效的手段。因此，做好預(yù)防接種對實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略意義非常重大。

預(yù)防接種是兒童免于患病的第一道防線，是健康促進(jìn)的最有力手段。我市自1978年開始實施計劃免疫以來，通過普及兒童免疫，減少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病和死亡。目前，以鄉(xiāng)為單位的適齡兒童，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率已達(dá)90%以上。

大部分疫苗針對的傳染病發(fā)病率降低到歷史最低水平，有效保障了兒童生命安全與健康。相比免疫規(guī)劃疫苗，非免疫規(guī)劃疫苗的接種率仍然很低。從過去多年的疫苗不良事件看，疫苗信息傳播存在不科學(xué)、片面、甚至誤導(dǎo)的情況，這不僅讓公眾感到恐慌，更大的危害是讓很多本該接種疫苗的兒童錯過了接種的最佳時間，為一些疾病的侵襲留下了隱患。

黃蓉娜提醒：目前的當(dāng)務(wù)之急是傳播科學(xué)的疫苗知識，引導(dǎo)公眾規(guī)范接種疫苗，從而保護(hù)兒童的健康，為國家減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為家庭帶來和諧幸福。

一個噴嚏

或許就感染了肺炎

肺炎是嚴(yán)重威脅我國兒童健康的疾病之一，需要重點防治。肺炎一般由感染因子造成，這些感染因子包括細(xì)菌、病毒、支原體和真菌等，它可通過多種方式傳播。特別是細(xì)菌性肺炎，一個咳嗽或噴嚏都有可能將帶有肺炎球菌的飛沫傳播給兒童。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年約有70萬-100萬5歲以下兒童死于肺炎球菌引發(fā)的疾病，在全球范圍內(nèi)大約每15秒鐘就會因肺炎而奪去一個孩子的生命。

對于老人來說，因身體抵抗力差，或患有基礎(chǔ)性疾病，也容易被細(xì)菌病毒侵入。人體一旦吸入這些感染因子，就會導(dǎo)致炎性病變，患肺炎時肺泡內(nèi)充滿了液體，會影響氣體的交換功能從而限制氧氣的攝入，人體會因為缺氧導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的癥狀。

成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒童呼吸科主任艾濤說，對于6月齡以內(nèi)的寶寶，其免疫力主要依靠出生時從媽媽身體獲得的母傳抗體。母傳抗體水平在寶寶出生時最高，隨著嬰幼兒成長逐步降低，在6月齡時降至最低。此時嬰幼兒自身對病原感染的免疫力極低，便給細(xì)菌和病毒提供了最佳入侵機(jī)會，進(jìn)入對感染性疾病的易感階段。此時的“免疫力空窗期”也就成了“小兒感染性疾病高發(fā)期”。

兒童肺炎的主要癥狀表現(xiàn)為：呼吸急促或困難，咳嗽，發(fā)熱、寒顫，厭食，喘息等。若患兒有中重度胸廓凹陷、面色或口周發(fā)青、鼻翼扇動、呼吸暫停、呻吟不安和進(jìn)食困難，則是病情較重。若病情進(jìn)一步加重，由于嚴(yán)重缺氧和毒血癥導(dǎo)致全身各重要系統(tǒng)功能障礙和水電平衡紊亂，就會出現(xiàn)如低血壓、低體溫、驚厥、腹脹、腹瀉、便血、浮腫等嚴(yán)重癥狀甚至危及生命。

多措并舉

為免疫工作提供保障和依據(jù)

要預(yù)防疾病，及時接種疫苗是重中之重。據(jù)了解，免疫規(guī)劃工作是衛(wèi)生健康事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一，是兒童健康的基本保障，是預(yù)防、控制乃至消滅可預(yù)防傳染病的有效手段。

據(jù)成都市疾控中心提供的資料顯示：相比免疫規(guī)劃疫苗，非免疫規(guī)劃疫苗的接種率仍然很低。從過去多年的疫苗不良事件看，疫苗信息傳播存在不科學(xué)、片面、甚至誤導(dǎo)的情況，這不僅讓公眾感到恐慌，更大的危害是讓很多本該接種疫苗的兒童錯過了接種最佳時間，為一些疾病如侵襲性肺炎、腦膜炎、流感等留下了可乘之機(jī)。

一直以來，為加強疫苗管理、保證疫苗質(zhì)量和供應(yīng)、規(guī)范預(yù)防接種、促進(jìn)疫苗行業(yè)發(fā)展、保障公眾健康、維護(hù)公共衛(wèi)生安全，國家也陸續(xù)出臺相關(guān)法律法規(guī)，為解決免疫工作過程中出現(xiàn)的問題提供了法律依據(jù)。在2019年12月1日施行的《中華人民共和國疫苗管理法》中更是明確規(guī)定，提高對制售假疫苗違法行為的罰款額度，規(guī)定生產(chǎn)銷售假劣疫苗最高可罰3000萬元。

接種疫苗是目前最經(jīng)濟(jì)、有效、安全、方便的預(yù)防傳染病的方法之一。據(jù)了解，目前成都市有400多家具有疫苗接種資質(zhì)的接種門診，凡在我市居住的小朋友，不論本地還是外地兒童，都可到現(xiàn)居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種門診接種，享受同質(zhì)均等的醫(yī)療服務(wù)。

同時，記者還了解到：我省醫(yī)保可支付第二類疫苗接種費用。根據(jù)（成府函［2015］65號）文件《成都市人民政府關(guān)于調(diào)整成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)和非免疫規(guī)劃疫苗接種費用》和川醫(yī)保發(fā)［2018］7號文件《四川省醫(yī)療保障局等四部門關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險個人賬戶使用有關(guān)政策的通知》精神，從2019年3月1日起，全省范圍內(nèi)非免疫規(guī)劃疫苗接種也可通過個人或其家庭成員的個人醫(yī)保賬戶進(jìn)行支付。