劉旭光

　　年初的新冠肺炎疫情，迅速席卷全國并造成了巨大損失。

　　“這次疫情暴露出我國在公共衛(wèi)生體系、衛(wèi)生應(yīng)急管理、醫(yī)療資源保障、社區(qū)群防群控等多個方面還有短板和不足，亟需建立和完善一個更為靈敏可靠的、能夠應(yīng)對未知傳染病的監(jiān)測預(yù)警防控體系。”全國人大代表劉旭光建議，要通過哨點(diǎn)前移、社會參與、信息支持、專業(yè)支撐，建立權(quán)責(zé)清晰、協(xié)調(diào)聯(lián)動的，可應(yīng)對未知傳染病暴發(fā)的更為敏感可靠的監(jiān)測預(yù)警防控網(wǎng)絡(luò)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早響應(yīng)、早處置、早公開”。

　　加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)的哨點(diǎn)作用

　　劉旭光認(rèn)為，首先要堅(jiān)持哨點(diǎn)前移。根據(jù)感染性疾病常見發(fā)熱（體溫超過37.3℃）、腹瀉（24小時拉肚子超過3次，或排便量超過200克且有急迫感）兩大癥狀，把監(jiān)測哨點(diǎn)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)前移到全社會，監(jiān)測對象從已知傳染病的確診病人拓展至發(fā)熱腹瀉患者、疑似患者、確診患者、密切接觸者這四類人。

　　其次，要建立機(jī)制。通過個人健康申報(bào)、公共區(qū)域體溫監(jiān)測、各機(jī)關(guān)團(tuán)體、企事業(yè)單位、學(xué)校健康管理等手段，篩查發(fā)熱、腹瀉患者，由管理責(zé)任人與屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）聯(lián)系對接，及時做好發(fā)熱腹瀉患者的追蹤、篩查工作。

　　在數(shù)據(jù)挖掘方面，劉旭光表示，對于短時間、同一區(qū)域內(nèi)，聚集性發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉患者，或者某一時間段相關(guān)患者數(shù)量同比迅速增加，應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注，立即開展流行病學(xué)調(diào)查，確保傳染性疾病的早發(fā)現(xiàn)。

　　建立新發(fā)傳染病上報(bào)優(yōu)先通道

　　劉旭光認(rèn)為，應(yīng)建立未知傳染病報(bào)告的“VIP通道”，在現(xiàn)有的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，單獨(dú)設(shè)計(jì)一個未知傳染病的特殊模塊，完善內(nèi)容并提升優(yōu)先級，確保各地優(yōu)先看到，優(yōu)先處理。

　　同時，要加強(qiáng)基層“守門人”醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生意識，建立激勵機(jī)制鼓勵報(bào)告人。技術(shù)上，直報(bào)系統(tǒng)要對基層醫(yī)生更友好，不能讓他們?yōu)樯蠄?bào)傳染病信息而消耗大量時間和精力。

　　他還表示，要加大獎勵懲處力度，建立按時報(bào)告有獎、遲報(bào)瞞報(bào)受罰的機(jī)制，寧可錯報(bào)，不能漏報(bào)�！肮膭畲蠹叶鄨�(bào)告，即使發(fā)生錯報(bào)，最多虛驚一場，可以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷提高效率�！眲⑿窆庹f道。

　　提升疾控系統(tǒng)的地位與責(zé)權(quán)

　　劉旭光認(rèn)為，CDC不應(yīng)只是衛(wèi)生健康部門下屬機(jī)構(gòu)，其地位和責(zé)權(quán)要提高，同時整合機(jī)場、車站、碼頭相關(guān)職能職責(zé)，參照安全生產(chǎn)管理機(jī)制，由屬地政府常務(wù)負(fù)責(zé)同志分管，協(xié)調(diào)整合疫情防控所需公共資源，相對獨(dú)立地處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件，作出如何應(yīng)急響應(yīng)的決定。同時，要根據(jù)監(jiān)測未知傳染病的“三間”分布情況，按照應(yīng)急預(yù)案，啟動不同級別應(yīng)急響應(yīng)。

　　他還認(rèn)為，應(yīng)建立社會群防群控、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，全面總結(jié)本次新冠肺炎工作經(jīng)驗(yàn)，各機(jī)關(guān)團(tuán)體、企事業(yè)單位、學(xué)校的醫(yī)務(wù)室，大型商場、超市、機(jī)場、車站等人員密集場所的專兼職衛(wèi)生干事，藥品零售企業(yè)的門店負(fù)責(zé)人，交通卡口，防控物資生產(chǎn)企業(yè)等，都應(yīng)落實(shí)傳染病應(yīng)急響應(yīng)要求，一方面識別可能的傳染源，盡早隔離就醫(yī)，另一方面減少不必要人員流動，避免交叉感染，同時還應(yīng)加緊生產(chǎn)儲運(yùn)疫情防控所需物資，保障人民群眾正常生活所需的糧、油、肉、菜等物資。

　　明確各級決策指揮的責(zé)權(quán)規(guī)范

　　劉旭光建議，要按照分級處置的原則，構(gòu)建有效的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作機(jī)制，由醫(yī)療系統(tǒng)和疾控系統(tǒng)互相配合提供病例監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理等情報(bào)信息，由專家體系進(jìn)行評估研判、給出建議，由各級政府作為公共衛(wèi)生事件中的指揮主體，參照現(xiàn)有已知傳染病風(fēng)險級別作出決策。

　　同時，要按照協(xié)同聯(lián)動原則，構(gòu)建全社會、全網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)防聯(lián)控與信息互通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)、部門間、區(qū)域間信息共享和聯(lián)防聯(lián)控。對新發(fā)傳染病不一定要等待病原清楚、診斷方法建立，可以根據(jù)癥狀、流行病學(xué)特征等，分析研判傳播途徑，及時采取社會行動，通過檢疫、隔離、消毒、個人防護(hù)等衛(wèi)生措施控制疫情發(fā)展。

　　此外，還要按照分區(qū)管理原則，根據(jù)不同區(qū)域“四類人”數(shù)量情況，實(shí)行不同處置方式，既要盡快處置好傳染病暴發(fā)流行隱患，也要盡量減少對經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾生產(chǎn)生活的影響。

　　完善疫情信息公開的制度法規(guī)

　　“信息早公開是傳染病最好的殺毒劑，是公眾最好的防護(hù)服，也是政府最好的執(zhí)行力�！眲⑿窆庹f，對疑似新發(fā)傳染病的預(yù)警信息公開要比對已知傳染病更嚴(yán)、更有力，把預(yù)警公開從病例病原確認(rèn)前移到發(fā)熱、腹瀉等傳染病典型癥狀未知原因群發(fā)，使全社會廣泛參與，讓人民群眾早知曉、早防范、不恐慌，科學(xué)有序做好各項(xiàng)防控工作。

　　劉旭光還表示，要用法律手段作出明確要求，針對所有的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，在明確公開的目的基礎(chǔ)上，給出時限，給出程序，明確由誰、對哪些情況信息、通過何種方式公開，使政務(wù)公開透明讓群眾信任，公眾參與不斷提高健康素養(yǎng)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)意見能夠在全社會落實(shí)，全民防控水平真正提高。（成都日報(bào)記者 張家華 圖片由受訪者提供）