醫(yī)師節(jié)的禮物:來(lái)自七旬老兵的感謝信
近日,七旬退休老兵丁澤民送來(lái)感謝信,整齊的軍裝、標(biāo)準(zhǔn)的軍禮、莊重的表情,表達(dá)著他對(duì)成都市第二人民醫(yī)院普外二科(仁濟(jì)肝膽胰外科)主任李廣闊的誠(chéng)摯謝意。這也是李廣闊在第四個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)前收到的珍貴禮物。
勤慎服務(wù) 揪出頑疾
退休老兵丁澤民,原來(lái)是一位戰(zhàn)斗機(jī)維修工程師。今年5月,丁澤民來(lái)到成都市第二人民醫(yī)院體檢中心做常規(guī)體檢。他胰腺上的包塊引起了體檢中心醫(yī)生的警惕,醫(yī)生建議他趕緊找肝膽胰外科專家咨詢。
丁澤民沒(méi)想到自己胰腺上會(huì)有問(wèn)題。“我胃腸炎有二十多年了,這兩年腹瀉加重,不知道是不是胰腺包塊引起的。”丁澤民回憶自己這兩年的身體狀況,才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。他趕緊掛號(hào),找到普外二(肝膽胰)科的李廣闊。
據(jù)李廣闊介紹,胰腺疾病有一些不常見(jiàn)癥狀,非常有助于胰腺疾病的早診早治,尤其是胰腺癌。例如,吃不好(表示消化能力差、容易出現(xiàn)進(jìn)食蛋白后拉肚子)、拉不好(因?yàn)橄芰Σ疃霈F(xiàn)便秘)、躺不平(部分胰腺癌患者最開(kāi)始的癥狀是睡不平,背部脹痛)、睡不好(睡眠很差)四個(gè)“不”。
在丁澤民做了上腹部增強(qiáng)CT和磁共振后,證實(shí)了李廣闊的推斷——胰體尾腫瘤,考慮胰腺囊腺瘤。雖然不能肯定是否有惡變,但必須要手術(shù)切除。
細(xì)致指導(dǎo) 準(zhǔn)備充分
考慮到丁澤民的年齡等諸多因素,李廣闊團(tuán)隊(duì)在對(duì)其病情做了詳細(xì)分析后,建議他先回家做術(shù)前準(zhǔn)備,儲(chǔ)備心肺功能,等待手術(shù)時(shí)機(jī)。
據(jù)李廣闊介紹,腹腔鏡下胰體尾切除術(shù),無(wú)論腫瘤是良性還是惡性,都是四級(jí)手術(shù),也是該專業(yè)級(jí)別最高的手術(shù)之一,術(shù)后最大的危險(xiǎn)是大出血、胰漏、肺部感染等。“如果術(shù)中是良性腫瘤,既要切除腫瘤包塊,又要保住脾臟,而腔鏡下切除可以讓手術(shù)創(chuàng)傷最小化,術(shù)后恢復(fù)更快一些,對(duì)丁爺爺來(lái)講,既有益,也有陷阱,所以我建議丁爺爺先回家鍛煉肺活量1-2周。”
“李主任你好!謝謝你今天細(xì)致入微地為我講解。我會(huì)努力鍛煉,努力提高身體素質(zhì)和肺活量,達(dá)到評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。以適應(yīng)6月下旬的手術(shù)。有您為我手術(shù),我心里非常踏實(shí),也非常高興!再次謝謝!”在患者的一次次微信詢問(wèn)中,李廣闊給予了一次又一次的鼓勵(lì)。
丁澤民也是特別遵從醫(yī)囑,每天按時(shí)吹氣球練習(xí)肺活量。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的指導(dǎo)練習(xí),他住進(jìn)了成都市第二人民龍?zhí)对簠^(qū)的普外二(肝膽胰)科病房。
匠心醫(yī)術(shù) 性命相托
麻醉即將開(kāi)始,面對(duì)李廣闊的笑容,丁澤民笑了:“放心干,主任,相信你,我很踏實(shí)的。”
可是,手術(shù)臺(tái)上,并不輕松。在活檢冰凍切片證實(shí)為“胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤(IPMN)伴有灶性上皮低級(jí)別異型增生”后,李廣闊給手術(shù)團(tuán)隊(duì)下達(dá)指令:切除胰腺體尾部腫瘤,保留脾臟。
手術(shù)中,除了脾動(dòng)脈,還有脾靜脈、門靜脈,都需要細(xì)心保護(hù)。任何一個(gè)像針眼一樣的破口,都會(huì)導(dǎo)致大出血,危及患者生命。
經(jīng)過(guò)3小時(shí)的“戰(zhàn)斗”,李廣闊團(tuán)隊(duì)順利完成了胰腺體尾部的切除,保留了脾臟,而出血量不到50毫升。
由于是微創(chuàng)手術(shù),干擾小,丁澤民術(shù)后恢復(fù)順利,3天就拔除了引流管,很快就出院了。
李廣闊醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)只是成都市第二人民醫(yī)院近四千醫(yī)護(hù)大家庭的一個(gè)縮影。仁濟(jì)醫(yī)護(hù)人員信守著“健康所系,性命相托”的誓言,從踏上從醫(yī)之路開(kāi)始,就默默奉獻(xiàn)著青春,踐行著自己的莊嚴(yán)承諾。(尚嵐婷、張笑菲)
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