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成都調(diào)整城鎮(zhèn)職工(生育)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的待遇享受等待期

統(tǒng)一調(diào)整為連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿6個(gè)月

2022年08月06日08:03 | 來源:成都商報(bào)電子版
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原標(biāo)題:統(tǒng)一調(diào)整為連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿6個(gè)月

  8月5日,記者從成都市醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲悉,成都發(fā)布明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇銜接有關(guān)事項(xiàng)的通知。通知調(diào)整了待遇享受等待期,將成都市城鎮(zhèn)職工(生育)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的待遇享受等待期統(tǒng)一調(diào)整為連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿6個(gè)月。

  同時(shí),通知規(guī)范了各類情形下的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇接續(xù)。

  對(duì)于外地職工中斷后轉(zhuǎn)入成都參加居民醫(yī)保的情形,通知明確,跨統(tǒng)籌地區(qū)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系轉(zhuǎn)入成都市,并在轉(zhuǎn)入前已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn))的職工醫(yī)保參保人員,中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)接續(xù)參加成都市當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,完成參保繳費(fèi)后,享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,待遇享受開始時(shí)間為其轉(zhuǎn)入前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇終止次月起。

  對(duì)于外地居民中斷后轉(zhuǎn)入成都參加職工醫(yī)保的情形,通知明確,跨統(tǒng)籌地區(qū)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系轉(zhuǎn)入成都市,并在轉(zhuǎn)入前已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn))的居民醫(yī)保參保人員,在其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇終止3個(gè)月(含)以內(nèi)接續(xù)參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可按成都市靈活就業(yè)人員統(tǒng)賬結(jié)合方式的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),一次性補(bǔ)繳中斷期間費(fèi)用;補(bǔ)繳后按規(guī)定繼續(xù)參保繳費(fèi)的,無待遇享受等待期,并按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  對(duì)于外地職工中斷后轉(zhuǎn)入成都參加職工醫(yī)保的情形,根據(jù)通知,辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員,其轉(zhuǎn)出地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)記錄和成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)記錄合并計(jì)算,參保繳費(fèi)中斷不超過3個(gè)月且補(bǔ)繳中斷期間費(fèi)用后,繳費(fèi)記錄連續(xù)不間斷繳費(fèi)滿6個(gè)月的,無待遇享受等待期,按規(guī)定享受成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  對(duì)于本地職工中斷參保的情形,通知提出,成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可在第4個(gè)月(含)前按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后視同連續(xù)繳費(fèi),中斷期間的成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇可按規(guī)定享受。

  值得注意的是,通知僅適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇銜接。大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇(初次參保或中斷4個(gè)月以后參保)仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。(成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?彭驚)

(責(zé)編:章華維、羅昱)

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