為扎實推進“組團式”醫療幫扶工作，近日，在甘孜州甘孜縣“組團式”幫扶醫療隊成都市第二人民醫院呼吸內科主治醫師的指導下，甘孜縣人民醫院內科成功利用無創呼吸機技術搶救一例危急重癥患者。

近日，甘孜縣人民醫院內科住院病房收治一例88歲的高齡患者，因“反復咳嗽咳痰、心累氣促10余年，復發加重2天”就診，呼吸困難，端坐呼吸，口唇發紺，雙肺濕鳴，雙下肢水腫明顯，病情危重，成都市第二人民醫院“組團式”幫扶呼吸內科醫生付道芳詳細詢問病史及查體后考慮診斷為：“慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性肺源性心臟病（失代償期）、呼吸衰竭”，急查血氣分析提示呼吸性酸中毒和II型呼吸衰竭。

付道芳告訴徒弟：“這個病人診斷明確，治療原則除了抗感染、解痙平喘、糾正心功能不全外，還需要非常重要的是呼吸支持治療，血氣分析提示呼吸性酸中毒和II型呼吸衰竭，需使用呼吸機改患者通氣功能。”在醫護協助下，立即組裝了一臺新的無創呼吸機，給患者予以無創呼吸機輔助通氣，同時給予積極抗感染、舒張氣道、利尿等治療。經過一周的治療，患者呼吸困難癥狀較前明顯減輕，肺部體征好轉，雙下肢水腫明顯消退，復查血氣分析提示CO2潴留明顯改善，病情明顯好轉。

付道芳還以該病例為例，對該縣人民醫院醫護人員進行現場培訓，主要培訓無創呼吸機的適應癥、禁忌癥、模式及參數的調節，常見問題、處理及護理措施等。（尚嵐婷）

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