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金堂縣三舉措打造智慧醫(yī)保
一是就醫(yī)“碼上辦”。全面推廣全國(guó)通用“醫(yī)保電子憑證”,金堂縣113家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、311家定點(diǎn)零售藥店全部完成醫(yī)保電子憑證“全流程掃碼”接口改造,40余萬(wàn)參保人員激活醫(yī)保電子憑證,享受“一碼在手、醫(yī)保無(wú)憂”的便捷體驗(yàn)。
二是業(yè)務(wù)“掌上辦”。以上線全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)為契機(jī),進(jìn)一步做優(yōu)、做實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),打通“線上”“線下”服務(wù)“最后一公里”,參保登記、異地轉(zhuǎn)診、信息查詢等25項(xiàng)高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)通過(guò)“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”實(shí)現(xiàn)在線辦理,真正做到“數(shù)據(jù)多跑路,百姓不跑腿”。
三是基金“云監(jiān)管”。集成在線監(jiān)控、生物信息識(shí)別、數(shù)據(jù)采集分析等信息化技術(shù),打造“醫(yī)保智能監(jiān)管與大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)”,對(duì)浪費(fèi)、濫用、欺詐騙取醫(yī)保基金行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析預(yù)警,進(jìn)一步扎緊醫(yī)保“錢(qián)袋子”,守好群眾“救命錢(qián)”。2022年共篩查疑點(diǎn)數(shù)據(jù)3萬(wàn)余條,通過(guò)靶向監(jiān)管拒付違規(guī)、不合理費(fèi)用190余萬(wàn)元。
來(lái)源:成都市醫(yī)療保障局
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