系統性紅斑狼瘡可怕嗎
專家:女性為高發群體 跟雌激素水平增高有關
昨天,知名女演員周海媚過世的消息引發大家關注,相關話題沖上熱搜榜榜首。據相關媒體報道,周海媚好友演員田啟文在之前接受媒體采訪時證實,周海媚此前長期受到紅斑狼瘡的困擾。這也使得紅斑狼瘡這種疾病受到大家廣泛關注和討論,#紅斑狼瘡高發人群是年輕女性#、#紅斑狼瘡#等話題也在此前陸續登上熱搜。
據了解,隨著診療水平不斷提升,系統性紅斑狼瘡已從急性、致死性疾病轉化為慢性、可控性疾病。但為什么已經可控的疾病還是可能致死?而女性又是為什么成為了高發群體?針對這些問題,昨天,記者采訪到了成都市第七人民醫院中醫科&中西醫結合科副主任醫師呂霞,她表示系統性紅斑狼瘡導致的死亡大多是因為感染,而女性成為高發群體與雌性激素的分泌有關。
系統性紅斑狼瘡
對人體的影響是全身性的
記者了解到,系統性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,這種疾病會在體內形成特別多的抗體,讓身體自己攻擊自己,從而影響累及全身多個臟器。“理論上來講,紅斑狼瘡對人體的影響是全身性的,但腎臟一般是主要的受損器官,因系統性紅斑狼瘡去世的病人100%會有腎臟損害。”呂霞說道。
據介紹,系統性紅斑狼瘡導致死亡的主要原因是感染,一方面是因為病變本身導致免疫系統紊亂;另一方面,在治療過程中,用到的免疫抑制劑和激素都有容易引起感染的副作用。“本質上,治療狼瘡就是要在感染和狼瘡的活動之間找一個平衡點,對過度免疫的抑制讓免疫力下降,免疫力低下自然就更容易被感染。”
目前,對于自身免疫性方面的疾病,基本上沒有明確的發病原因,系統性紅斑狼瘡也不例外。只能說可能是在遺傳易感性的基礎上,加上一些環境因素的作用導致的。“紅斑狼瘡有一定的遺傳傾向,有狼瘡的母親所生孩子患病的幾率是正常母親所生孩子患病的8倍。”
病癥情況
因人而異差別大
據了解,目前探索系統性紅斑狼瘡的發病機制有三個因素,雌激素水平是其中之一。雌激素水平的增高會刺激系統性紅斑狼瘡的形成,這導致雌激素水平旺盛的育齡婦女成為了狼瘡的高發群體。而老年人因為基礎病較多,發病不明顯,免疫力本身較低,因此在患系統性紅斑狼瘡之后的死亡率上,老年發病群體會高于年輕發病群體。
“紅斑狼瘡絕不意味著得了這個病,就一定面臨死亡。隨著診療水平的不斷提升,其已從急性、致死性疾病轉化為慢性、可控性疾病了。”呂霞解釋道,從大的免疫系統當中來說,狼瘡屬于吃藥時間相對比較久的。但隨著對病情的控制,患者的藥可以越吃越少,劑量會越來越低,最終形成一個最小劑量來維持免疫不紊亂。
因為是自身免疫性的疾病,這種疾病不會傳染,但病情的嚴重程度、相關癥狀也因人而異,甚至可能存在較大的差異。呂霞提醒,“因此出現紅斑狼瘡一定要在正規的風濕免疫科就診,遵醫囑進行治療。紅斑狼瘡發病的遺傳因素我們不太能控制,能做的就是規律作息,健康飲食,適量運動,盡可能增強自己的免疫力。”
成都日報錦觀新聞記者 胡瑰瑋 制圖 申娟子 制圖資料綜合自中新網、人民網、光明日報、澎湃新聞等
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