大叔咳嗽一年 竟是骨頭惹的禍
醫(yī)生提醒:歡度佳節(jié)就餐時別大聲說笑
“咳嗽一年,吃了止咳藥、感冒藥等都沒有根治,沒想到竟是這個東西惹的禍。”近日,準備出院的楊大叔(化名)握著成都市第五人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉曉的手說道。原來,楊大叔一年來一直被咳嗽困擾找不到病因,直到在成都五醫(yī)院檢查治療后才確定是一根骨頭卡在了他的支氣管里。
近日,楊大叔到成都市第五人民醫(yī)院就診。他一見到該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉曉便訴苦,“真的是怪病,不發(fā)燒不流鼻涕,只是咳嗽。嚴重的時候,一晚上只能睡3個小時。”
胸部CT提示楊大叔的右肺下葉支氣管近端腔內(nèi)片結(jié)狀高密度灶,“異物? 鈣化灶?”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、氣道介入專業(yè)組組長黃海濤經(jīng)過綜合評估,發(fā)現(xiàn)其胸部增強CT提示右肺下葉支氣管近段腔內(nèi)片結(jié)狀高密度灶,異物可能性大。這時候,他們已經(jīng)初步確定是異物導(dǎo)致的咳嗽。
黃海濤立即啟動多科聯(lián)動,組織心胸外科、介入診療科、麻醉手術(shù)中心等多科討論,制定手術(shù)方案和術(shù)中出血、窒息的應(yīng)急預(yù)案。排除手術(shù)禁忌后,黃海濤帶領(lǐng)氣道介入專業(yè)組為楊大叔迅速施行了“全麻下支氣管鏡異物取出術(shù)”。術(shù)中,黃海濤將支氣管鏡平穩(wěn)緩慢地送進氣道后,發(fā)現(xiàn)患者右肺中葉有一上細底寬的異物,黃海濤憑借嫻熟的技術(shù),在器械護士、麻醉醫(yī)師的默契配合下,最終取出一塊長度將近2.5cm的動物骨頭。
黃海濤表示,近年來,成都市第五人民醫(yī)院已成功用支氣管鏡取出氣管、支氣管異物數(shù)十例,有假牙、魚骨頭、雞骨頭等。節(jié)假日期間,是支氣管異物的高發(fā)期,異物進入氣管阻塞氣道會引起肺不張或者窒息。因此,春節(jié)假期團聚就餐時,應(yīng)避免大聲說笑,進食速度要放慢,否則食物很可能嗆入氣管。一旦發(fā)生氣管、支氣管異物吸入,應(yīng)及時到醫(yī)院診治,以免延誤病情。
胡迪 成都商報-紅星新聞記者 王拓
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