4月2日是第17個(gè)世界自閉癥日，今年的主題是“全生涯服務(wù) 全方位關(guān)愛”。據(jù)《中國(guó)孤獨(dú)癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》顯示，我國(guó)自閉癥發(fā)病率達(dá)0.7%，自閉癥譜系障礙人群超過(guò)1000萬(wàn)。在這1000萬(wàn)人群中，0—14歲兒童約有300萬(wàn)—500萬(wàn)人，且數(shù)量呈逐年上升態(tài)勢(shì)。如何判斷是不是自閉癥？懷疑孩子自閉癥時(shí)找誰(shuí)就診？四川省八一康復(fù)中心（四川省康復(fù)醫(yī)院）兒童康復(fù)科主治醫(yī)師穆林依、主管護(hù)師馬蜀竹來(lái)支招。

自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，通常在兒童時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)。它會(huì)影響個(gè)體的社交互動(dòng)能力、溝通能力和行為表現(xiàn)。我們常說(shuō)的自閉癥，即孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD），是一個(gè)廣泛的診斷范疇，包括自閉癥、阿斯伯格、失語(yǔ)癥及相關(guān)癥狀。自閉癥的發(fā)病原因復(fù)雜，包括遺傳因素、環(huán)境因素、腦發(fā)育和生理變化等。

自閉癥的表現(xiàn)是什么？

四川省康復(fù)醫(yī)院專家提醒，如果孩子出現(xiàn)以下情形可能表明患有自閉癥：

社交互動(dòng)困難，包括缺乏眼神接觸、難以理解他人情感、缺乏同理心等。

溝通障礙，可能表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育延遲、重復(fù)語(yǔ)言或動(dòng)作、語(yǔ)言理解困難等。

刻板重復(fù)行為，喜歡固定的日?；顒?dòng)和環(huán)境，對(duì)改變有抵觸情緒，表現(xiàn)出刻板重復(fù)的行為。

敏感度，對(duì)感官刺激（如聲音、光線、觸覺(jué)）過(guò)于敏感或不敏感。

自閉癥如何就診？

專家提醒，說(shuō)話晚、不愛交流這些特征可能是自閉癥的跡象之一，但不能單憑這些特征做出診斷。說(shuō)話晚可能是由于語(yǔ)言發(fā)育延遲或其他因素引起的，而不愛交流也可能是個(gè)人性格特點(diǎn)或環(huán)境因素造成的。自閉癥是一個(gè)復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育障礙，診斷自閉癥需要綜合考慮多方面的表現(xiàn)和行為。

當(dāng)懷疑自己或他人可能患有自閉癥時(shí)，可以考慮向經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并獲得資質(zhì)的兒科醫(yī)師、小兒發(fā)育行為醫(yī)師、兒童康復(fù)醫(yī)師尋求幫助。

專家們還提醒，自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，目前無(wú)法徹底治愈，但早期干預(yù)和綜合性治療對(duì)自閉癥患者發(fā)展和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。部分患者經(jīng)過(guò)教育和訓(xùn)練，可達(dá)到一定程度的生活自理，甚至完成學(xué)業(yè)和工作。目前，自閉癥的治療通常是綜合性的，需根據(jù)患者具體需求和癥狀制定個(gè)性化治療計(jì)劃。常見的自閉癥治療方法包括行為療法、言語(yǔ)和語(yǔ)言治療、職業(yè)治療、藥物治療、家庭支持和教育、教育干預(yù)、社交技能訓(xùn)練等。

對(duì)于自閉癥孩子應(yīng)該選擇特殊學(xué)校還是普通學(xué)校？專家們建議根據(jù)孩子的具體特點(diǎn)和需求來(lái)做最佳決策。特殊學(xué)校能夠提供的個(gè)性化教學(xué)方案和密集型康復(fù)訓(xùn)練，重度自閉癥患兒建議選擇特殊學(xué)校。而輕度到中度自閉癥的孩子，如果普通學(xué)校有完善的融合教育環(huán)境，可能更適合在普通學(xué)校隨班就讀。

作者：四川省八一康復(fù)中心（四川省康復(fù)醫(yī)院）兒童康復(fù)科主治醫(yī)師穆林依、主管護(hù)師馬蜀竹

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