國家衛生健康委18日召開新聞發布會，介紹進一步健全機制持續推動城市醫療資源向縣級醫院和城鄉基層下沉有關情況。

　　國家衛生健康委基層司司長傅衛介紹，我國加快基層信息化體系和基礎設施建設，著力提升基層醫療衛生服務數字化、智能化應用水平。積極推進遠程醫療服務。建立完善遠程醫療服務網絡，為基層提供遠程會診服務，目前遠程醫療服務網絡已經覆蓋了所有市縣，并向社區和鄉村基層延伸覆蓋。監測顯示，全國70%的衛生院已經和上級醫院建立了遠程醫療協作關系。

　　加強數據互通共享和業務協同。今年重點推動各地統一縣域醫共體信息系統，推進縣域醫學影像、醫學檢驗、心電診斷等資源共享中心建設，更好地實現基層檢查、上級診斷、結果互認，其中縣域醫學影像中心已經覆蓋了50%的鄉鎮衛生院。一些地區通過建設區域的審方中心，開展處方前置審核和處方點評，加強藥事管理，讓群眾在基層放心用藥、合理用藥。

　　推進醫學人工智能輔助診斷技術在基層應用。部分地區開展試點，通過輔助診療系統，為基層全科醫生、鄉村醫生提供常見病、多發病診療決策支持，提高了基層機構電子病歷規范化水平和診療服務質量。截至2023年底，27個試點縣的基層機構通過輔助診療系統已經提供診斷建議2600余萬次。

　　國家衛生健康委醫政司副司長李大川介紹，我國縣域醫療服務能力明顯提升。2023年，2062家縣醫院參加了縣醫院能力評估，覆蓋了98.6%的縣域。其中有1894家縣醫院達到二級以上醫院服務能力，這之中有1163家醫院達到三級醫院醫療服務能力。

　　李大川說，我國堅持以基層為重點，采取多種支援形式，推動城市醫療資源下沉到縣級和城鄉基層。開展醫療人才組團式幫扶國家鄉村振興重點幫扶縣。通過采取師帶徒、團隊帶團隊的方式，幫助受幫扶醫院培養綜合管理和專業技術人才，提升綜合能力。目前，已有148家重點幫扶醫院達到了二級以上醫院服務能力，其中67家達到了三級醫院的服務能力。

　　持續開展三級醫院對口幫扶工作。組織1173家三級醫院對口幫扶940個縣的1496家縣級醫院，幫助縣醫院建強一批臨床專科，帶出一批專業骨干，填補一批技術空白，完善一批管理制度。目前，85%的對口幫扶縣醫院達到二級以上醫院服務能力，這之中有44%達到三級醫院服務能力，較2020年分別增長6個百分點和20個百分點。

　　自2005年起組織實施萬名醫師支援農村衛生工程，累計派駐超過8萬名三級醫院醫務人員在縣醫院支持工作。自2011年起組織國家醫療隊開展巡回醫療，累計派出170支國家醫療隊超過1000名醫務人員，以縣鄉為重點，開展疾病診療、健康宣教、人員培訓等巡回醫療工作，把優質醫療服務直接送到人民群眾身邊。

　　傅衛說，我國縣鄉村三級醫療衛生服務網絡不斷健全，基本實現了城鄉居民基本醫療衛生服務全覆蓋。2023年全國鄉鎮衛生院向村衛生室派駐醫師超過20萬人次，有效提升了村級醫療衛生服務水平。今年，將進一步拓展延伸服務鏈條，推動城市醫療資源向縣醫院和基層下沉，解決農村的優質服務資源相對稀缺的問題。

　　《 人民日報 》（ 2024年06月19日 13 版）

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