近日，自貢市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任曹文齋帶領(lǐng)電生理團(tuán)隊(duì)成功為一例室性心律失常患者趙先生（化名）開(kāi)展脈沖電場(chǎng)消融手術(shù)，這是自貢市首次開(kāi)展室早脈沖電場(chǎng)消融手術(shù)，是該院自去年開(kāi)展川南首例房顫脈沖消融術(shù)以來(lái)，又一重大技術(shù)突破。

　　趙先生時(shí)常受到心慌困擾，發(fā)作的時(shí)候伴有胸悶、氣短等癥狀，他多方求診，不論中藥、西藥都吃了不少，對(duì)治療效果都不滿意，近一個(gè)星期以來(lái)，趙先生的癥狀愈發(fā)加重，于是他慕名來(lái)到自貢市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任曹文齋的專家門診就診，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的診斷評(píng)估，趙先生被確診為頻發(fā)室早。

　　據(jù)了解，室早又稱室性期前收縮，是一種臨床常見(jiàn)的心律失常。導(dǎo)管消融術(shù)作為一種成熟的治療方式，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于對(duì)心律失常的治療，是治療頻發(fā)室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等室性心律失常的有效手段。近年來(lái)，導(dǎo)管消融治療房顫除應(yīng)用射頻消融和冷凍消融外，脈沖消融也正在成為一種全新的導(dǎo)管消融能源。

　　曹文齋主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)對(duì)趙先生的情況進(jìn)行充分評(píng)估和溝通，決定采用脈沖電場(chǎng)消融（PFA）這一創(chuàng)新技術(shù)進(jìn)行治療，曹文齋主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)將消融導(dǎo)管送入主動(dòng)脈瓣下室早最早激動(dòng)處進(jìn)行脈沖消融，精準(zhǔn)消融后室早瞬間消失。整個(gè)手術(shù)不到1個(gè)小時(shí)，術(shù)中、術(shù)后趙先生都沒(méi)有感到任何所擔(dān)心的疼痛，他的室早也得到根治，趙先生目前恢復(fù)良好。

　　“與傳統(tǒng)的射頻消融和冷凍消融相比，脈沖消融有很多優(yōu)勢(shì)。”據(jù) 曹文齋主任介紹，此次技術(shù)安全性更高，相較于血管平滑肌、內(nèi)皮及神經(jīng)細(xì)胞，心肌細(xì)胞對(duì)電穿孔的閾值更低。脈沖電場(chǎng)可選擇性地?fù)p傷心肌，而保留血管、神經(jīng)及心臟周圍組織，如肺、食管、膈神經(jīng)等，避免由周圍其他組織損傷導(dǎo)致的并發(fā)癥。另外，速度快、導(dǎo)管與組織的貼靠要求低、疤痕連續(xù)性和均勻性更高。放電時(shí)間短，手術(shù)效率大大提高。

　　此次新技術(shù)的開(kāi)展，標(biāo)準(zhǔn)著自貢市第一人民心內(nèi)科心律失常脈沖消融治療達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，該院心內(nèi)科在曹文齋主任的帶領(lǐng)下一直致力于引進(jìn)全市、全國(guó)領(lǐng)先的新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過(guò)提升醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，為川南地區(qū)患者提供高效、安全的治療方案，讓患者足不出市就可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　自貢市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科創(chuàng)建于1976年，是自貢市衛(wèi)生系統(tǒng)首批重點(diǎn)專科，四川省醫(yī)學(xué)甲級(jí)重點(diǎn)專科，自貢市首批國(guó)家胸痛中心，自貢市國(guó)家級(jí)胸痛中心、CDQI房顫中心示范中心、國(guó)家級(jí)心衰中心、心臟康復(fù)中心建設(shè)單位，擁有自貢市內(nèi)覆蓋城鄉(xiāng)的遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)。每年完成各類介入手術(shù)種類及數(shù)量均居自貢市第一，在冠脈旋磨術(shù)、逆向技術(shù)開(kāi)通CTO病變、IVUS、ICD和CRT植入、心律失常射頻消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、房顫冷凍消融術(shù)+左心耳封堵術(shù)“一站式”、TAVR、先心病介入治療等領(lǐng)域居省內(nèi)領(lǐng)先。（蔣毅 自貢觀察 韓吉爾）

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