隨著中醫(yī)養(yǎng)生理念的普及，越來(lái)越多市民選擇貼三伏貼用“冬病夏治”理念養(yǎng)身體、治未病。昨日入伏，一年中最炎熱的“三伏天”正式開(kāi)始，本市各大醫(yī)院也同步啟動(dòng)“三伏貼”貼敷治療服務(wù)。今年的三伏時(shí)間是7月15日至8月23日，共計(jì)40天。昨日，北京青年報(bào)記者在探訪首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院時(shí)了解到，今年該院通過(guò)提前預(yù)約等方式引導(dǎo)錯(cuò)峰貼敷，截至上周末已經(jīng)有近4萬(wàn)人預(yù)約。此外，該院還首次在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)通“三伏貼專區(qū)”，由醫(yī)生在線指導(dǎo)患者進(jìn)行貼敷。那么，貼三伏貼有何注意事項(xiàng)？是否所有人群都適合貼三伏貼？針對(duì)這些問(wèn)題，北京中醫(yī)醫(yī)院專家給出了健康提示。

工作日貼敷患者相對(duì)較少

昨日上午7點(diǎn)半，北京中醫(yī)醫(yī)院兒科全體醫(yī)務(wù)人員早早便已“就位”。北青報(bào)記者在兒科診區(qū)看到，前來(lái)貼三伏貼的孩子不在少數(shù)，貼完之后醫(yī)生還會(huì)向家長(zhǎng)仔細(xì)叮囑注意事項(xiàng)。不過(guò)，與往年滿樓道都是貼敷的孩子相比，今年通過(guò)提前預(yù)約、提前開(kāi)藥等舉措，前來(lái)貼敷的人流被分散開(kāi)，就診秩序井然，專門(mén)開(kāi)設(shè)的貼敷診室也讓就診變得更方便。

在醫(yī)生的專業(yè)操作下，10歲的彤彤（化名）很快完成了貼敷?！斑@是我們第一次帶孩子來(lái)貼三伏貼，之前聽(tīng)一個(gè)朋友推薦的，他每年都貼，效果還不錯(cuò)。我家孩子鼻竇炎特別嚴(yán)重，一到冬天就犯病，在朋友的建議下，今兒一大早就帶著孩子過(guò)來(lái)了?！蓖?huà)寢屨f(shuō)。

北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏介紹，為了避免人員聚集及多次往返醫(yī)院，從6月21日（夏至）起，該院門(mén)診便已提前開(kāi)放預(yù)約貼敷。她提醒廣大家長(zhǎng)朋友，每周一到周五前來(lái)貼敷的孩子相對(duì)較少，每天在一二百人左右，周末相對(duì)是個(gè)高峰，大約每天有300人，家長(zhǎng)可以錯(cuò)峰帶孩子前來(lái)。“我們?cè)缟?點(diǎn)半就開(kāi)始服務(wù)了，頭伏期間中午不休息，保證孩子隨來(lái)隨貼?！?/p>

目前已有近4萬(wàn)人次預(yù)約

北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)楊國(guó)旺介紹，截至7月14日，該院今年預(yù)約前來(lái)貼敷的人數(shù)近4萬(wàn)人次，“預(yù)約貼敷有利于分流錯(cuò)峰，提升患者到院體驗(yàn)，建議廣大市民提前預(yù)約。”據(jù)了解，在北京中醫(yī)醫(yī)院，患者可在呼吸科門(mén)診、兒科門(mén)診、耳鼻喉科門(mén)診、綜合門(mén)診、老年病門(mén)診、健康管理門(mén)診、針灸科門(mén)診、雜病門(mén)診、特需門(mén)診進(jìn)行三伏貼貼敷治療。

值得一提的是，為了方便全國(guó)患者，今年北京中醫(yī)醫(yī)院還首次在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)了“三伏貼專區(qū)”，近期有相關(guān)科室適應(yīng)癥就診記錄的患者，可以在微信中搜索“北京中醫(yī)醫(yī)院”服務(wù)平臺(tái)，點(diǎn)擊小程序進(jìn)入，選擇三伏貼專區(qū)，點(diǎn)擊相應(yīng)科室，點(diǎn)擊專家線上預(yù)約掛號(hào)即可。在視頻診療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體狀況，建議貼取的相關(guān)穴位并進(jìn)行貼敷指導(dǎo)。

據(jù)介紹，今年的三伏時(shí)間是7月15日至8月23日，又是40天“加長(zhǎng)版”，按每10天為一伏計(jì)，共有四個(gè)“伏”。相應(yīng)的，今年一包完整的三伏貼便有四份，每份包含三貼。貼敷時(shí)間為每伏任何連續(xù)三天均可，每天1次，每次貼敷三個(gè)穴位，成年人每次貼敷6至8小時(shí)，每伏間隔7天?！敖?jīng)常有人出現(xiàn)貼漏了的情況，如果錯(cuò)過(guò)一兩貼沒(méi)關(guān)系，補(bǔ)上就行，不過(guò)三伏貼講究時(shí)令性，建議最好是每一伏貼三貼?！睏顕?guó)旺說(shuō)。

三伏貼越來(lái)越受年輕人歡迎

據(jù)介紹，在“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”中醫(yī)傳統(tǒng)理論指導(dǎo)下，北京中醫(yī)醫(yī)院薈萃多位名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，研制防治慢性咳喘疾病的外用三伏貼“溫陽(yáng)化痰穴貼”，其基本藥物組成為炒白芥子、細(xì)辛、百部、白芷、醋五味子、冰片，可常溫下保存，用時(shí)除去襯紙和邊膠，直接敷貼即可。北青報(bào)記者了解到，“溫陽(yáng)化痰穴貼”已連續(xù)13年作為本市“冬病夏治三伏貼”專項(xiàng)工作指定用藥，為全市700余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。

當(dāng)前，越來(lái)越多人開(kāi)始“擁抱”中醫(yī)養(yǎng)生保健理念。而對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，貼三伏貼比服用藥物更加容易接受，因而選擇三伏貼的人也越來(lái)越多?！拔覀冡t(yī)院每年三伏貼的供應(yīng)量都在增加，去年大約是1200萬(wàn)貼，今年到7月14日已經(jīng)制備了1500多萬(wàn)貼，配送至全市700多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可服務(wù)約21萬(wàn)人。”楊國(guó)旺透露，根據(jù)北京市藥監(jiān)局從基層統(tǒng)計(jì)的需求數(shù)據(jù)，從今年3月份開(kāi)始，北京中醫(yī)醫(yī)院制劑室就已經(jīng)開(kāi)足馬力制備三伏貼。2024年北京中醫(yī)醫(yī)院“溫陽(yáng)化痰穴貼”調(diào)撥量占比全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)冬病夏治三伏貼使用量的80%以上。

供應(yīng)量增加背后，是越來(lái)越多的人群尤其是年輕人群關(guān)注到了三伏貼并開(kāi)始選擇貼敷?！拔覀冏鲞^(guò)統(tǒng)計(jì)和分析，從科室來(lái)說(shuō)，貼三伏貼最多的是兒科、呼吸科、耳鼻喉科，疾病覆蓋范圍主要是呼吸道疾病，包括慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管哮喘，以及過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎等。從人群分布來(lái)說(shuō)，以前更多集中在中老年人、兒童群體，現(xiàn)在年輕人的占比越來(lái)越多。隨著生活方式的變化，年輕人越來(lái)越重視養(yǎng)生，在身體調(diào)養(yǎng)方面也有了更高的需求，包括選擇中醫(yī)調(diào)理、選擇中藥代茶飲等，看到這些現(xiàn)象我們也挺欣喜的，這意味著傳統(tǒng)中醫(yī)藥正受到大家的認(rèn)可，我國(guó)博大精深的中醫(yī)文化也得到了進(jìn)一步弘揚(yáng)?！睏顕?guó)旺說(shuō)。

釋疑

三伏貼如何能實(shí)現(xiàn)“冬病夏治”？

冬病夏治是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要特色。北京中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)楊國(guó)旺表示，冬病夏治的方法起源于中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”“天人合一”傳統(tǒng)思想和“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的傳統(tǒng)理論，是中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)與整體觀念的結(jié)合。夏季天氣炎熱，尤其是三伏天，人體陽(yáng)氣旺盛，體內(nèi)陽(yáng)氣上升，經(jīng)絡(luò)通達(dá)，氣血充沛，利用這一有利時(shí)機(jī)治療某些“陽(yáng)虛寒性”疾病，能最大限度地祛風(fēng)散寒，祛除體內(nèi)沉痼，補(bǔ)益人體陽(yáng)氣，調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，預(yù)防舊病復(fù)發(fā)或減輕其癥狀，通過(guò)調(diào)整人體的生理機(jī)能，達(dá)到防治冬季易發(fā)疾病的目的。

什么是冬??？楊國(guó)旺介紹，所謂冬病一般指冬天容易發(fā)作或加重的疾病，中醫(yī)學(xué)上根據(jù)“冬季易發(fā)病，夏天易緩解”和“感寒加重，遇暖減輕”的特點(diǎn)，將這類疾病統(tǒng)稱為冬病。“冬病”最多見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性鼻炎、慢性咽炎、反復(fù)感冒等。這是因?yàn)椋梭w肺臟通過(guò)鼻、氣道與自然界直接相通，外界空氣的冷暖、燥濕等環(huán)境變化直接影響著肺臟功能。一旦得了肺病，肺臟的防御功能降低，鼻、氣道、肺泡等肺系組織不能耐受環(huán)境空氣溫度、濕度的變化，就很容易出現(xiàn)咳、痰、喘等呼吸癥狀，所以呼吸系統(tǒng)的疾病在冬病中最常見(jiàn)。

“冬病夏治”三伏貼通過(guò)藥物刺激特定穴位，通過(guò)經(jīng)脈臟腑的調(diào)節(jié)，激發(fā)人體的陽(yáng)氣，增強(qiáng)抗病御寒能力，祛除體內(nèi)沉寒痼冷之宿疾，糾正“虛寒”體質(zhì)，提高身體對(duì)“冬病”的抵抗能力，達(dá)到不發(fā)病或少發(fā)病的目的。

可以從網(wǎng)上買(mǎi)三伏貼自己貼嗎？

目前，不少購(gòu)物平臺(tái)上有多種多樣的三伏貼可供市民選購(gòu)。如何選擇三伏貼？如何辨別其正規(guī)性？北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師孟廣松表示，北京中醫(yī)醫(yī)院配置的“溫陽(yáng)化痰穴貼”外包裝有正式的批準(zhǔn)文號(hào)，為“京藥制字Z20110007”，屬于藥品，有產(chǎn)品批號(hào)、配制日期、使用有效期，有效期為一年，由北京市中醫(yī)藥管理局推廣給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，廣大市民可以通過(guò)本市正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)約貼敷或購(gòu)買(mǎi)?！白孕性诰W(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)三伏貼時(shí)，需認(rèn)準(zhǔn)外包裝上是否含有‘藥準(zhǔn)字’或‘藥制字’。此外，如果有夸大功效的宣傳，比如聲稱可以治療各類疾病的，需引起警惕。”

孟廣松提醒，使用三伏貼最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?！笆状钨N敷的患者，來(lái)院之后醫(yī)生會(huì)先給患者做一個(gè)評(píng)估，根據(jù)自身的體質(zhì)、癥狀來(lái)選擇穴位，因?yàn)橹恍柙谔焱弧㈦?、大椎、肺俞、膏肓這五個(gè)穴位中選擇三個(gè)進(jìn)行貼敷即可，這一般需要醫(yī)生根據(jù)患者狀況進(jìn)行確定。而且有的穴位好找，有的不太好找準(zhǔn)，需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)的三伏貼可能也會(huì)有教程，但自行貼敷不一定能準(zhǔn)確找到穴位。貼三伏貼是醫(yī)療行為，三伏貼本身是一種藥物，任何藥物的使用我們都建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以保證安全，因此，也建議廣大市民爭(zhēng)取第一次貼敷到醫(yī)院，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議?！?/p>

是不是所有人都可以貼三伏貼？

楊國(guó)旺說(shuō)，三伏貼有特定的適用人群，并不是所有人群都適合，應(yīng)根據(jù)不同的體質(zhì)、疾病，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇正確的治療方法。

三伏貼適用于冬天易發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病以及過(guò)敏性鼻炎患者，也適用于小兒、老人（60歲以上）體虛易感冒、反復(fù)咳喘（呼吸道感染）者。同時(shí)，需符合中醫(yī)辨證屬陽(yáng)虛為主，或寒熱錯(cuò)雜以寒為主者，以及在秋、冬季節(jié)容易反復(fù)發(fā)作或加重的慢性、頑固性肺系（呼吸系統(tǒng)）疾病。

對(duì)于各種發(fā)熱性疾病，多種感染性疾病的發(fā)熱期及活動(dòng)性肺結(jié)核者，咳吐黃色濃痰、咯血、衄血或易出現(xiàn)口腔潰瘍等內(nèi)火較重者，貼敷部位的皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染者，對(duì)敷貼藥物或敷料成分過(guò)敏者，妊娠期婦女、皮膚過(guò)敏、瘢痕體質(zhì)者，不建議進(jìn)行三伏貼貼敷治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

在治療過(guò)程中，還要注意貼敷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及大量出汗，以防藥物脫落；盡量減少電扇、空調(diào)直吹，以免影響藥物的吸收。在貼敷期間的飲食宜清淡，盡量避免食用寒涼、過(guò)咸等食物；應(yīng)慎食海鮮、牛羊肉等。取下貼敷藥物后，可用清水沖洗局部。不要搓、抓、撓局部皮膚，也不要使用洗浴用品或涂抹其他藥品，防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激。小兒、久病、體弱、消瘦者，貼敷時(shí)間宜短，并應(yīng)在貼敷期間密切注意有無(wú)不良反應(yīng)。

需要注意的是，“冬病夏治”療法是疾病治療的一種手段，并不能完全替代其他治療，正在接受相關(guān)治療的慢性病患者在進(jìn)行“冬病夏治”期間也不能盲目減藥、停藥，以免導(dǎo)致疾病加重。

兒童和老人貼敷有何注意事項(xiàng)？

兒童的皮膚比較嬌嫩，他們貼三伏貼時(shí)有何注意事項(xiàng)？北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏介紹，首先，為避免過(guò)敏，成人可能需要貼6-8個(gè)小時(shí)，但兒童一般只需貼2-4小時(shí)。其次，兒童使用三伏貼是有年齡限制的，一般需要2歲以后開(kāi)始。如果貼敷過(guò)程中發(fā)現(xiàn)孩子皮膚特別癢，起了皮疹，可能是出現(xiàn)了過(guò)敏，就應(yīng)當(dāng)暫停貼敷。如果只是皮膚表面輕微發(fā)紅，這是正常的藥物反應(yīng)，可以觀察一段時(shí)間。

李敏建議，第一次帶孩子到院貼敷的時(shí)候，貼完之后先不著急回家，可在醫(yī)院多待一段時(shí)間觀察一下，萬(wàn)一有特殊情況可以在院內(nèi)得到專業(yè)處理。此外，貼敷當(dāng)天應(yīng)避免帶孩子去游泳，避免吃冷飲，飲食不能過(guò)于油膩。

至于老人，楊國(guó)旺介紹，夏季天氣比較炎熱，毛孔處于開(kāi)放狀態(tài)，穴位貼敷藥物更容易滲透進(jìn)入皮膚，因此刺激穴位的作用相對(duì)比較強(qiáng)。而老年人更容易合并慢性基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、周圍神經(jīng)病變、心腦血管病變等等。特別是血糖控制不理想、皮膚對(duì)疼痛刺激不敏感者，一旦出現(xiàn)皮膚起皰或破潰，如果護(hù)理不當(dāng)，容易繼發(fā)皮膚感染或傷口愈合困難，因此這類人群應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下和家人陪護(hù)下進(jìn)行治療，同時(shí)建議適當(dāng)縮短貼敷時(shí)間，或根據(jù)具體病情慎（禁）用穴位貼敷。更不能因?yàn)橘N敷有療效而擅自停用原本使用的藥物，慢性病患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。

服務(wù)

北京中醫(yī)醫(yī)院三伏貼預(yù)約方式

1關(guān)注“北京中醫(yī)醫(yī)院”微信服務(wù)號(hào)，點(diǎn)擊底部菜單欄“掛號(hào)就診—預(yù)約掛號(hào)”后即可預(yù)約“三伏貼專用號(hào)”，呼吸科門(mén)診、兒科門(mén)診、耳鼻喉科門(mén)診、綜合門(mén)診、老年病門(mén)診、健康管理門(mén)診、針灸科門(mén)診、雜病門(mén)診、特需門(mén)診均可預(yù)約。

2在“三伏”期間，預(yù)約呼吸科門(mén)診、兒科門(mén)診、耳鼻喉科門(mén)診、綜合門(mén)診、老年病門(mén)診、健康管理門(mén)診、針灸科門(mén)診、雜病門(mén)診（普通號(hào)、專家號(hào)均可），就診時(shí)可直接預(yù)約三伏貼治療。

3近期有相關(guān)科室適應(yīng)癥就診記錄的患者，可使用北京中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序“三伏貼專區(qū)”預(yù)約三伏貼治療。

本版文/記者 蔣若靜

攝影/記者 袁藝 付丁

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