不設起付標準!四川擬將13項輔助生殖類醫療服務項目納入醫保
人民網成都8月4日電 (記者郭瑩)輔助生殖技術是治療不孕癥的首選方法。8月4日,記者從四川省醫療保障局獲悉,該局正在就全省輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策公開征求意見,主要內容涉及規范整合四川輔助生殖類醫療服務價格項目,以及將“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險基金支付范圍。
具體來說,四川將新增17個輔助生殖類醫療服務價格項目,同時停用原有24個輔助生殖類醫療服務價格項目。未來,各市(州)醫療保障局可根據當地醫療水平、醫療機構等級和經濟發展水平,在醫療機構具備開展相應診療項目資質的情況下,嚴格按照規范整合后的輔助生殖類醫療服務價格項目的項目編碼、名稱、內涵、除外內容及說明等,擬定轄區內公立醫療機構相關醫療服務價格項目試行價格,且不得超過同等級省管公立醫療機構執行標準。公立醫療機構應嚴格執行價格公示和明碼標價制度,接受社會監督。
在醫保支付政策方面,此次公布的《四川省醫療保障局關于印發輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知(征求意見稿)》中,確定了輔助生殖類醫療服務的技術標準和醫療機構范圍、基金支付范圍及相關政策。特別值得注意的是,四川擬將“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍,參保人員使用符合條件的輔助生殖類醫療服務項目產生的醫療費用,由基本醫療保險基金支付,不設起付標準,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%,計入年度基金最高支付限額,不擠占門診統籌限額,不納入職工大額醫療費補助、公務員醫療補助、居民大病保險等補充保險支付范圍。
擬納入基金支付范圍的治療性輔助生殖類醫療服務項目。四川省醫保局供圖
據了解,輔助生殖技術是指采用醫療輔助手段幫助不孕不育夫婦妊娠的技術,包括人工授精、配子移植、體外受精、胚胎移植和試管嬰兒技術等,但其治療較為復雜,需要一定的治療時間及較高治療費用。患者個體差異及生殖中心技術成熟度會影響輔助生殖技術治療的成功率,成功率的不確定性導致患者可能面臨多次治療,增加經濟和身體負擔。此前,北京、廣西等地已將輔助生殖技術納入醫保,此次四川計劃將“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險基金支付范圍,將給省內不孕不育夫婦帶去希望,這也是四川進一步完善和落實積極生育支持措施的具體體現。
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