同一家藥店，線下購買同款藥品，價格卻比線上平臺貴出不少。近來，不少消費者有過這樣的遭遇。記者走訪多家藥店，發現此類現象十分普遍。

　　藥價差別從何而來？消費者如何少花冤枉錢？國家醫保局日前下發《關于開展“上網店，查藥價，比數據，抓治理”專項行動的函》，明確在藥品價格信息監測中引入網絡售藥平臺“即送價”和其他渠道藥價進行對比，治理藥品不合理高價亂象。

　　現象

　　同藥店同藥品線下更貴

　　“原本以為都是一家藥店，藥價應該是一樣的，沒想到差那么多。”前不久，劉女士突然感到咽痛，考慮到并未發燒，也暫時沒有其他癥狀，于是打算自己買點藥緩解下。“一般都是就近去藥店買，小區周圍就有兩三家，倒是挺方便。”

　　來到藥店，劉女士直接讓店員幫忙找出蒲地藍消炎片。“過去吃這個還算管用，我連具體廠家都記下來了。”店員按照劉女士要求，拿來云南白藥集團股份有限公司生產的蒲地藍消炎片。這款藥品每盒兩板，每板24片，每片0.3克，售價28.5元。回到家以后，劉女士想到在外賣平臺也能買藥，于是順便搜了下。結果只要15.8元。而電商平臺的秒送服務中，同樣選擇這家店，同款蒲地藍消炎片可享受9.9元的特惠價，“一盒居然就貴出十幾塊錢，這太離譜了。”

　　記者前往劉女士去的十里堡附近這家藥店，向店員詢問是否有蒲地藍消炎片后，對方一邊到貨架上找藥，一邊繼續推薦其他藥品，“嗓子疼是嗎？可以搭配穿心蓮內酯滴丸一起吃，這個也是中成藥，能抗菌消炎，專門治咽痛。”

　　價簽顯示，這款蒲地藍消炎片在店內的確需要28.5元，即使是會員價，也要27.9元。店員表示，“線上平臺賣多少我不太清楚，反正店里就是這個價。”

　　事實上，這樣的情況并非個例。在青年路附近的另一家藥店，這款蒲地藍消炎片零售價24.7元，會員價24元，而在線上平臺，同樣出自這家藥店的這款藥品，卻可以享受4.82折的優惠，到手價只要11.9元。

　　除了蒲地藍消炎片以外，其他藥品也存在這樣的現象。以商品名為尤卓爾的丁酸氫化可的松乳膏為例，規格為20克的一支在店內售價28.9元，而在線上平臺，卻只要12.7元。由于不足20元起送價，需要再搭配其他藥品下單。如果選擇搭配蒲地藍消炎片，配送費原本顯示需要8元，但活動減8元配送費，因此可以免配送費。兩款藥品加起來在線上平臺只需24.6元，共計優惠29元。而在線下藥店購買，這兩款藥品需要53.6元，比線上價格翻倍還多。

　　此后，記者又選取規格為每盒9袋，每袋10克的999感冒靈顆粒，在望京附近的三家藥店進行比價，發現線下藥店均為每盒18元，而線上平臺卻只要12.4元。相比之下，商品名為希舒美的阿奇霉素干混懸劑線上線下差距更大。其中，一家線下藥店售價59.9元，而線上平臺只需要32.8元，算上配送費和打包費也只需要33.3元，比線下藥店價格便宜將近一半。作為常用藥，商品名為芬必得的布洛芬緩釋膠囊也存在線上線下價格不同的情況。在線上平臺，這款24粒裝的藥品加上打包費、配送費，每盒最低只要21.4元，而線下藥店售價36元。

　　探因

　　線上平臺搞活動有補貼

　　為什么線上平臺藥價比線下藥店更便宜？望京附近藥店的店員解釋稱，“這個是平臺的活動，由平臺出錢，與我們藥店無關。你要是覺得不劃算也可以到網上買，對我們是沒有影響的。”另一家藥店的店員則坦言，“線上平臺之間都是有競爭的，他們之間不斷內卷，跟藥店沒有關系。”

　　在十里堡附近的藥店，店員告訴記者，“在線上平臺買可能是有補貼，我這邊也不太清楚具體補多少，從那邊下單也是在我們這里拿。”在青年路附近的藥店，店員也給出了類似的回答，“店里的藥品是原價，線上平臺可能搞促銷活動，主要還是為了引流。”

　　對此，某線上平臺客服表示，“線上的話，商家或者平臺都會有相應的折扣、滿減活動，但部分藥品的優惠價會有數量限制，具體以活動介紹為準。”

　　記者在調查中還發現，線下藥店在醫保支付方面的政策不盡相同，非處方藥和處方藥的線上線下價格差異也有較大區別。

　　今年7月1日起，北京市參保人員可在京東、美團購藥平臺線上使用醫保個人賬戶在300家醫保定點零售藥店購買OTC（非處方）藥品，藥品費用由醫保個人賬戶支付，配送費和包裝費由個人支付，線上下單后購藥平臺即時配送藥品。線上購藥還支持本市已備案家庭成員之間共濟使用醫保個人賬戶。

　　“對于非處方藥，現在無論從線上平臺下單，還是在店里直接購買，都可以使用醫保個人賬戶。”十里堡附近藥店的店員表示，如果是處方藥，目前線上并不能使用醫保個人賬戶，“但在線下門店購買的話，處方藥也可以刷醫保。”

　　記者觀察到，以糖尿病患者常用的處方藥格華止鹽酸二甲雙胍片為例，規格為60片裝的在線下藥店每盒售價76.5元。在線上外賣平臺顯示原價85元，限1份享受8.22折，到手價69.9元。如果同時購買2盒，則折合每盒77.45元。而在電商平臺秒送服務中，這家藥店的60片裝顯示原價每盒73元，使用滿29減3的優惠券后，到手價為每盒70元，同樣與線下門店基本一致。由此可見，處方藥通常并非線上平臺的引流工具，線上線下價格差別并不大。

　　期待

　　比價系統確保藥價透明

　　怎樣避免藥品出現不合理高價？今年初，國家醫保局開展“四同藥品”（即同通用名、同廠牌、同劑型、同規格藥品）價格專項治理，推動同一通用名、廠牌、劑型、規格的藥品價格回歸合理區間，一批藥企主動下調掛網價格。之后，國家醫保局又發布了《關于開展“上網店，查藥價，比數據，抓治理”專項行動的函》。在藥品價格監測中，引入網絡售藥平臺藥品“外賣價”“小時達”“即時達”“限時達”等當日同城即時配送模式價格作為錨點，比對其他渠道藥品價格，從而治理不合理高價。

　　近期，各地也相繼上線各種“比價神器”，力爭讓藥品價格等信息更加公開透明。

　　以深圳市醫保局推出的“醫保價格通”為例，該系統涵蓋了藥品、醫用耗材產品超24萬個，醫療服務價格項目7300余項，通過“深圳醫保”公眾號、官方網站等渠道，向社會公眾開放醫藥價格查詢對比、就醫購藥導航等功能。

　　而西安今年上線的定點零售藥店藥品比價系統，參保人也可以在手機小程序上實時比對醫保藥品價格。記者打開“西安醫保”小程序，進入“醫保辦事”欄目，選擇“藥店藥品比價”，即可進入搜索頁面，輸入藥品名稱，就可以查詢到該藥品在各定點零售藥店的銷售價格。

　　在北京市醫保局官方網站上，記者點擊進入“便民查詢”，發現可以進行定點零售藥店查詢。藥店信息包括藥店名稱、所屬區、單位地址等信息，但無法查詢具體藥品價格。記者致電北京市醫保局，工作人員答復稱，目前還沒有能夠查詢線下藥店藥品價格的系統。如果需要了解藥價情況，也可以到線上平臺進行比價。

　　其實，比價并非要求所有藥店價格實行“一刀切”。“西安醫保”小程序中，明確顯示，根據《價格法》規定，一般藥品實行市場定價，藥店有權自行決定銷售價格。

　　“讓所有藥店的藥價完全一樣并不現實，我們更希望看到的是藥價公開透明。”劉女士希望，今后各地都能陸續開通藥品比價系統，讓藥價明晰可查，“從手機上‘貨比三家’，顯然比線下一家一家跑要方便很多，這樣也能引導藥價逐漸趨向合理。”（北京晚報記者 宗媛媛 實習生 李婉佳）

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