開學(xué)季遭遇“秋老虎”，高溫天氣下孩子們?nèi)绾畏朗睢⒎罆炟剩蔀榧议L關(guān)注的焦點(diǎn)之一。上學(xué)時(shí)如何穿衣既舒適又防暑？家長如何幫助孩子預(yù)防暈厥，確保他們的身心健康？成都市婦女兒童中心醫(yī)院的兩位專家為家長們提供了專業(yè)建議。

選擇輕薄、透氣、吸汗衣物 補(bǔ)水注意勻速、小量、間斷

成都持續(xù)高溫天氣，孩子們應(yīng)該怎么穿比較防暑？成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒童神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師任麗紅建議，應(yīng)選擇輕薄、透氣、吸汗的衣物，如棉質(zhì)或亞麻材質(zhì)，這類衣物不僅能幫助皮膚呼吸，還能有效排汗，避免熱量積聚。同時(shí)，淺色的衣服能反射陽光，減少熱量吸收，為孩子們提供更加涼爽的穿著體驗(yàn)。

正確補(bǔ)水是防暑降溫的重要一環(huán)。任麗紅提醒，家長應(yīng)準(zhǔn)備足夠量的白開水或淡鹽水供孩子在校期間飲用，應(yīng)避免孩子貪涼而購買含糖飲料或冷凍飲品，因?yàn)楦咛秋嬃蠒?huì)增加脫水的風(fēng)險(xiǎn)，而冷凍飲料則可能造成孩子腸胃功能紊亂。飲水量應(yīng)比平時(shí)有所增加，特別是對(duì)于活動(dòng)量大、出汗多的孩子，更需額外補(bǔ)水。但補(bǔ)水應(yīng)采取勻速、小量、間斷的方式。運(yùn)動(dòng)前半小時(shí)補(bǔ)充一些水分，運(yùn)動(dòng)過程中每15~20分鐘補(bǔ)充100ml~200ml，運(yùn)動(dòng)結(jié)束后繼續(xù)補(bǔ)水，避免大量出汗造成電解質(zhì)紊亂、水分丟失。

任麗紅補(bǔ)充道，高溫天氣下，孩子的飲食也應(yīng)做出相應(yīng)調(diào)整。應(yīng)以清淡為主，多吃水果、蔬菜，避免油膩、辛辣的食物。同時(shí)應(yīng)教會(huì)孩子識(shí)別中暑的先兆癥狀。高溫時(shí)，孩子若出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身乏力、胸悶惡心、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正常或略有升高，但低于37.5℃，這些都可能是先兆中暑的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)讓孩子立即報(bào)告老師，并轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊L(fēng)的環(huán)境，脫掉多余衣服，多喝水。

暈厥患兒增多

可采取自主神經(jīng)功能鍛煉進(jìn)行預(yù)防

暑期后的開學(xué)季，成都市婦女兒童中心醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科接診的暈厥患兒數(shù)量呈增多趨勢。其中，自主神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥尤其是境遇性暈厥（特定情境下出現(xiàn)的暈厥）成為關(guān)注點(diǎn)。成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒童心臟內(nèi)科副主任醫(yī)師文一州表示，這可能與孩子經(jīng)歷相對(duì)松弛的暑假后，開學(xué)后生活學(xué)習(xí)節(jié)奏加快、精神相對(duì)緊張有關(guān)。此外，長時(shí)間站立、突然變換體位等活動(dòng)增多，也有孩子因此暈厥。

不同于心源性暈厥，自主神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥一般不會(huì)造成猝死、心腦血管和神經(jīng)后遺癥等嚴(yán)重后果，且在兒童青少年期多發(fā)，大部分患兒在成年后會(huì)自愈。

預(yù)防暈厥發(fā)作需從多個(gè)方面入手。文一州表示，首先，應(yīng)避免長時(shí)間站立、突然變換體位（如較長時(shí)間臥位或坐位狀態(tài)下突然起立）、悶熱環(huán)境、持續(xù)運(yùn)動(dòng)后突然停止（如長跑后）、精神緊張等誘因。其次，應(yīng)教會(huì)孩子正確識(shí)別暈厥先兆，并進(jìn)行物理抗壓動(dòng)作，如長時(shí)間站立后，有意識(shí)地主動(dòng)做一些放松動(dòng)作，包括屈膝、收縮腹肌、雙手緊握、屈肘、雙腿交叉及足趾背屈等，也要保持心理健康、減輕心理負(fù)擔(dān)。

文一州提示，自主神經(jīng)功能鍛煉也是預(yù)防暈厥的有效手段，如引導(dǎo)孩子堅(jiān)持直立訓(xùn)練（雙腳足跟離開墻壁15厘米，頭枕部靠在墻壁站立）、干毛巾擦拭（以質(zhì)地柔軟的干毛巾反復(fù)擦拭患者雙前臂內(nèi)側(cè)及雙小腿內(nèi)側(cè)面，刺激外周神經(jīng)）等，還要保證孩子每日充足的飲水量，適當(dāng)增加食鹽攝入量，或酌情應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽治療，1~3個(gè)月進(jìn)行療效評(píng)估，但伴有高血壓、腎臟疾病或者心功能不全的患兒不宜，具體請(qǐng)家長遵醫(yī)囑。

川觀新聞?dòng)浾?魏馮

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