甘孜州鄉城縣:借力“組團式”幫扶 “近”享醫療資源
鄉城縣位于甘孜州西南部,地處川西高原,地廣人稀,醫療衛生事業基礎差、底子薄,本土人才匱乏,診療水平提升緩慢,縣域轉診和外出就醫率居高不下。
自2022年5月起,四川省啟動醫療人才“組團式”幫扶鄉村振興重點幫扶縣醫院工作,瀘州市人民醫院先后派出17名醫生“組團式”幫扶鄉城縣。2年來,瀘州市“組團式”醫療幫扶人才針對鄉城縣人民醫院問題短板,不斷創新幫扶措施,鄉城縣人民醫院面貌煥然一新,醫療綜合服務能力得到了有效地提升。
改變歷史 患者不再翻山越嶺去外地
“鄉城縣離瀘州近千公里,海拔2850米,你又是位女同志……”2022年5月,瀘州市人民醫院醫學影像科副主任楊敏不顧家里人勸說,毅然報名前往鄉城縣人民醫院開展“組團式”幫扶工作,擔任該縣縣醫院院長。
楊敏到任不久后發現,家里人的擔心并非多余,當地氣候又冷又干燥、紫外線強,稍不注意就鼻血直流;由于高海拔缺氧,她經常頭疼、失眠,血壓飆升到180……更糟糕的是,醫護人員擁有醫師執業資格證的寥寥無幾,醫療技術遠遠達不到當地群眾就診需求,急難重癥就需要外出就醫。
克服了種種不適應后,楊敏很快投入到緊張的工作中。
為留住當地更多患者,楊敏充分發揮地緣和醫聯體優勢,積極與鄉城縣、理塘縣對接,創新打造“鄉城-鄉城-理塘”幫扶人員及技術資源共享的“鐵三角”模式,利用各團隊人員進行互補幫扶,共同為3個縣的老百姓提供優質醫療服務。此外,她還積極建設血液透析中心和健康體檢中心。在急診急救“五大中心“建設中,根據當地的實際情況,現已建成創傷中心、危重孕產婦急救中心、危重兒童及新生兒救治中心,血透中心的建設也在穩步推進中。
2023年11月2日,血液透析中心迎來第一位患者:古尼曲扎。曲扎大姐患了尿毒癥,還有其他并發癥,每隔兩三天就要去做一次透析。“我以前在成都一家醫院透析了4個月,每個月的房租就要上千元。”曲扎說,如今在家門口就能透析治療,既省了錢,又免去了奔波勞累之苦。
2022年至今,在瀘州市人民醫院“組團式”幫扶團隊的帶領下,鄉城縣人民醫院陸續成功開展了多個“第一例”:腹腔鏡下膽囊囊腫切除術、成功收治新生兒高膽紅素血癥患兒等,開展了抗菌藥物臨床應用監測、血液透析、深靜脈置管術、穴位注射技術等10余項新技術新項目。
從前,遇到疑難重癥、手術難度達到三級以上,鄉城縣的患者就需要翻山越嶺去香格里拉、成都等地治療。隨著該院診療水平的提高,本地患者到診人數逐步增加。據統計,2022年5月至今,“組團式”幫扶專家實際參與門急診、搶救診療超2萬余人次。
帶出更多徒弟,治療更多病人
“這種圖形叫‘占位性病變’,通俗地說,就是被檢查的部位有一個多出來的東西......”2024年6月到鄉城縣掛職縣醫院院長的梁玉蘭,正在傳授當地徒弟趙會放射影像的相關知識。
為培養出一批帶不走的本土人才,瀘州市“組團式”幫扶人才在當地開展“傳幫帶”,每位幫扶隊員分別與3名本地醫務人員簽訂師帶徒協議,傳授醫護技術。同時,瀘州市人民醫院與鄉城縣人民醫院簽訂培養協議,每年定期選派醫護人員到瀘州跟崗學習或者參加培訓。2022年至今,安排跟崗學習和培訓共186人,住院執業(助理)醫師考試通過率大幅提升。
經過幫扶隊員的努力,鄉城縣人民醫院的面貌煥然一新:2022-2024年共開展新技術新項目30余項,不斷提升診療能力;三、四級手術占比15.46%,實現大幅提升;2023年門診量人數達到45897人次,住院1355人次,手術120人次;全年無一例醫療事故、醫療糾紛發生……
“經過一年時間的學習,我現在可以獨立完成腹腔鏡下的膽囊切除手術了,在以前,我連想都不敢想。”在鄉城縣人民醫院醫生鐵超看來,這群來自瀘州市人民醫院的老師們,正在默默地改變著醫院,“他們對待工作的態度、對待患者的態度、對待徒弟的態度,深深地影響著我們。”
翻高山、鉆密林、行義診、帶徒弟……瀘州市人民醫院幫扶醫療隊的身影,不斷出現在這片紅色高原的大地上。
“如今,醫院的醫學影像科已成功縣級重點專科,我們正積極協調瀘州市人民醫院的設備、技術,不斷填補鄉城縣醫療技術的空缺。”梁玉蘭說,她要在這兩年的幫扶中,為鄉城縣醫療事業多做一些事情。(馮冰、張栩)
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