膽囊結石 都是不吃早餐造成的?
最近單位體檢較為密集,不少人在體檢中發(fā)現(xiàn)了膽結石。在辦公室的討論中,“不吃早餐要得膽結石”的說法常常被提及。然而,在臨床上,很多規(guī)律吃早餐的人仍然會得膽結石。那膽結石與是否吃早餐之間究竟有著怎樣的關系呢?成都市第二人民醫(yī)院普外二科的專家周靜給予了解釋。
膽結石成因復雜,飲食因素僅是之一
周靜醫(yī)生介紹說,膽結石分為膽固醇結石、混合性結石及膽色素結石。相關流行病學調查顯示:膽囊結石好發(fā)的對象是40歲以上的成年人,且發(fā)病率隨年齡增長而升高,以女性多見。膽結石的成因復雜,飲食因素僅僅是其中之一,致石基因、年齡、肥胖、生育、酗酒等都是危險因素。
飲食與膽結石具體有哪些關聯(lián)?
周靜說,飲食與膽結石確有諸多關聯(lián)。
首先,飲食不規(guī)律,長期空腹時間過長容易誘發(fā)膽結石。膽囊就像一個水缸,用于膽汁的濃縮和儲存,進食會刺激膽囊的收縮,促進膽汁的排出。一般來說,晚飯后到次日早上間隔至少8小時,膽囊在此期間處于休息狀態(tài),膽汁不斷儲存。吃早餐時,腸黏膜受刺激,十二指腸分泌膽囊收縮素,促使膽囊收縮,膽汁排入腸道幫助消化。若經(jīng)常不吃早餐,空腹時間過長,膽汁就會在膽囊內形成淤積。膽酸含量減少,膽汁過度濃縮,膽固醇呈飽和狀態(tài)而在膽囊沉積,結石便容易形成。
其次,過量食用高脂肪食物或長期素食可能導致膽結石。這是因為脂肪和膽固醇攝入過多,導致膽汁中膽鹽和膽固醇比例失調并沉積,逐漸生成以膽固醇為主的結石。而且,過食高脂肪飲食者多超重或肥胖,不愛運動,膽囊肌張力下降,膽囊排空延緩,膽汁淤積易形成結石。
那就有人說了,既然高脂飲食會導致膽結石,那不吃脂肪就好了。事實并非如此,長期素食且脂肪攝入不足也可能促進膽結石形成。周靜表示,正常人體內膽固醇、膽鹽、卵磷脂以一定比例混合成膠粒狀懸浮于膽汁中,嚴格長期素食可能使卵磷脂攝入不足,破壞三者比例,同時長期素食會減少膽汁需要量,使膽囊內膽汁濃縮,易形成結石。
另外,過量食用精制碳水化合物也可能造成膽結石。因為過量的糖會刺激胰島素分泌,使糖原和脂肪合成增加,同時膽固醇合成、積累與沉積加速,膽固醇、膽汁酸、卵磷脂比例失調,增加膽結石風險。
需要強調的是,酗酒也是膽結石的“元兇”之一。酒精會直接損害肝臟中的膽紅素酶,使膽汁中膽紅素增加,長期飲酒還會加速破壞紅細胞,進一步增加膽汁中膽紅素含量,大量膽紅素沉淀與鈣結合易形成膽紅素性結石。
周靜稱,飲食只是膽結石眾多成因中的一個,很多飲食規(guī)律的人也可能患上膽結石。如果發(fā)現(xiàn)自己屬于高風險人群,應遵循醫(yī)囑調整飲食,做到三餐規(guī)律、均衡,多吃水果蔬菜增加維生素和纖維素攝入,少吃高糖高脂食物,限制飲酒,保證充足水分攝入。若已經(jīng)患有膽結石,且出現(xiàn)了如腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,請及時到醫(yī)院就醫(yī)。
成都日報錦觀新聞記者 鄧曉洪
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